药物流产的服药方法

　　在众多的流产方法中，对于很多的女性朋友来说，常常自己不知道自己该如何的去选择，那么再看似就简单的药物流产，对于女性朋友的身体健康有着怎样的伤害呢?这是很多的女性朋友所要思考的问题，那么备受争议的药物流产该如何的正确的看待呢?

　　昆山紫荆医院(有限合伙)的医生说，药物流产看似简单，其实一点也不容易，从服用流产药物到药流效果评析，安全药流步骤都有据可查。

　　服药方法

　　合格者先服米非司酮后配伍使用前列腺素类药物。

　　1.米非司酮 服药前后各禁食分顿服法和分次服法两种，每次服药前后各禁食1h。

　　分次服法：第1日、第2日上午9时各服米非司酮50mg，晚上9时各服25mg，第3日早晨用前列腺素。

　　顿服法：米非司酮200mg顿服(每片200mg)，第3日早晨用前列腺素。

　　2.前列腺素 有卡孕栓(PG05阴道栓剂)，或口服米索前列醇，任选一种(在此期间禁服吲哚美辛、水杨酸及镇静剂)。

　　卡孕栓(PG 05)：服用米非司酮的第3日早晨来院，于阴道后宫窿放置卡孕栓lmg，卧床休息1h，留院观察6h。

　　米索前列醇：服用米非司酮的第3日早晨，空腹顿服米索前列醇0.6mg(3片)，留院观察6h。

　　用药后观察

　　1.服用米非司酮期间 注意阴道开始流血时间，出血量，如有组织物排出、或出血多于月经量应及时就诊，组织物送病理检查。

　　2.使用前列腺素留院观察期间注意事项

　　药物反应：腹痛、腹泻、恶心、呕吐。

　　测血压、脉搏、体温。

　　大、小便留在便器内，注意排出的组织物。

　　胚囊排出前阴道出血多，可肌注缩宫素20u，或见宫颈有组织物嵌顿，经消毒后可于宫颈口钳夹协助排出以利止血，但不必进宫腔操作。

　　胚囊排出后如有活动性出血，及时刮宫处理。

　　胚囊排出后，观察1h可离院，并带抗生素服用，预约第15日随访。

　　胚囊未排出，观察6h后如无多量出血可离院，告之注意事项，须约第8日来随访。

　　3.第8日随访了解胚囊排出及出血情况，如未排出，应作B超检查及hCG测定，确诊为继续妊娠者行吸宫术;胚胎停止发育者，如出血不多，继续观察，预约第15日随访。

　　4.第15日随访 胚囊排出，流血未止者作B超及hCG检查，诊断不全流产者，如有活动性出血可刮宫;如出血不多，继续观察。

　　5.第21日随访 如仍有阴道流血理。

　　注意事项

　　1.服药必须按时，不能漏服，用药期间不可同时服用吲哚美辛，水杨酸及镇静剂。

　　2.发生活动性出血。出血量多于月经、出血超过3周，持续腹痛或发热均需到给药单位急诊。

　　3.凡阴道排出的组织物及刮宫组织均应送病理检查。

　　4.流产后转经前禁房事，转经后及时落实避孕措施。